Пологи у пологовому будинку Mělník

4 03. 11. 2022
6-та міжнародна конференція екзополітики, історії та духовності

Трудові болі розпочались у п'ятницю, 25.1 січня. вдень. Це було трохи несподівано і непевно. Ми все ще думали, що наша дитина народиться лише через тиждень. Дружини почали укладати контракти. Ми не знали, це сутички чи ні джен доставка. Це надходило з нижньої частини живота з самого початку через погодинні інтервали приблизно з 14:00. Інтенсивність та частота поступово зростали. Це було півгодини від годинника, а потім поступово через 20 хвилин, 10 хвилин, поки ми не досягли частоти 5 хвилин.

Іноді сутички були нерегулярними, доки не відбувалися інтервали в 5 хвилин. Обов’язково почніть записувати папір, коли останній раз прийшли, повідомте вас через скільки хвилин вони з’являються. Я попрошу вас як акушерки, так і медсестри в лікарні.

На жаль, Маруска з'явився на третій день після іншого народження і не зміг приїхати. Отже, ми пробачалися або дочекатися до ранку, або йти до лікарні.

Було близько 1:00 після півночі, коли сутички були справді сильними. Ми поступово консультували ситуацію з Іваною Кенігсмарковою, Яною Менчловою та Зузаною Штромеровою. Івана намагалася заспокоїти нас, що справжнє все ще чекає на нас, і хоча це дуже болить, це далеко не справжнє. Вона порекомендувала нам відпочити, прийняти ванну і особливо спокійно, з тим фактом, що Марушка точно спить скоро і приїде.

Ми намагалися отримати когось ukecatприйти і побачити нас. Яна нас не знала і рекомендувала піти в пологовий будинок. Зузана нас уже знала, але вона також рекомендувала пологовий будинок, враховуючи, що ми не бачились близько місяця, тож вона не наважується народжувати з нами вдома.

У нас був вибраний пологовий будинок Мєлніка. Незадовго до того, як ми пішли, ми закликали йти в подорож. Це не є необхідністю, але це стало зручним. Крім того, ми організували резервну преміальну кімнату негайно.

До Праги це менше години їзди. Це було приблизно після години, коли ми вирушили в дорогу. Вночі йде добре, лише перед Мельником густі тумани.

Площа лікарні Мельник дуже велика, тому, безумовно, добре спланувати свою поїздку заздалегідь. GPS може вас збити з пантелику, адже лікарня мабуть мала два входи в історії. Одна з головних вулиць, яка зараз непрохідна і в основному непрохідна, а друга "ззаду" від вулиці Немочничі, де є головні ворота з охоронцем. Вночі ворота все ще відчинені, тому вас ніхто не запитає, що ви тут хочете.

Гінекологічний акушерський павільйон (він має видиме позначення "Т") - другий блок зліва. Це житловий будинок. Вхід знаходиться ближче до іншого кінця блоку. Вулиця, на жаль, одностороння, але о 2 годині ночі з жінкою, яка майже народжує, це справді деталь.

 

Вхід до лікарні

Ми зупинились прямо перед входом. В цей час вхід у будівлю заблокований, і вони повинні прийти за вами. Ти дзвониш. Необхідно запастися терпінням, адже пологові зали знаходяться лише на третьому поверсі, а о 2:00 люди зазвичай сплять.

Сонний голос сказав у динаміку: «Будь ласка ?!» Я думаю, я щось сказав: «Ми тобі зателефонували, моя дружина народжує і, мабуть, біжить». Ніякої відповіді, це просто клацнуло, як ви кинули слухавку. Потім близько 5 хвилин нічого не сталося.

З ліфтів підкралася старша сестра в жовтому балахоні: "Привіт, давай!" Моя дружина щойно спіймала чергову сутичку. Моїй сестрі це було мало до того, і вона, як і в іншому світі, намагалася провести нас до ліфтів. У мене було два багажі, я все ще підтримував свою дорогу половину. Немає підтримки - нічого. Ми запитали, чи є у них візок. Відповідь була шаленою: «У нас його немає в палаті. У них є єдине, що знаходиться в реанімації, і воно закрите. Ти можеш це зробити. " Сильні сутички кожні три хвилини, мій дорогий перемішував мурашиний крок. Ніякої радості.

На третьому поверсі ми прямували до стійки реєстрації з ромашковими дверима. Нас прийняла інша сестра (вік близько 40 років, русяве пофарбоване волосся, підхід був досить розміреним і непричетним. Можливо, її звуть Яна.). Вона змусила мою дружину піднятися на гінекологічне крісло під час сутички. Ми захищалися від цього. Вони не чули багато про це, але у них був третій виклик.

Медсестра сказала, що, коли вона скоротиться, вона подивиться, наскільки моя дружина була відкритою. Вона поклала палець на піхву і сказала: "Я штовхаю тебе в черевну стінку, щоб трохи підстригнути ..." Ми обидва були жахливі, коли вона почала прочитати процедуру дотику Гамільтона: «Лікар вводить палець однієї руки глибоко в піхву, а інші штовхає черевну стінку і завихрення і центрі міста шийки матки відшаровується мембрани від стінки матки. Згодом виділяються простагландини (тканинні індукції), які позитивно впливають на механізм доставки "(джерело Вікіпедії).. Я підвищив голос і кажу, що нічого не ріжу. Насмійтеся зробити дотик Гамільтона. Медсестра, очевидно, здригнулася і витягла палець. Вона більше нічого не сказала і попросила нас, що їй потрібно ввімкнути монітор. Тож нам довелося в сутичках вийти з гінекологічного крісла (воно було дуже високим) і переїхати в інший бік кімнати, де було ліжко та прилад для контролю. Моя дружина відмовилася лізти на ліжко, бо їй було погано лежати на боці, і їй теж не хотілося лежати на боці. Тож вона залишилася на 4, як кішка на холодній лінії, корчачись, як абзац.

Цей монітор - дивний пристрій. Один зонд вимірює частоту серцевих скорочень вашої дитини (ви навіть можете почути, як вона б’ється), а інший вимірює скорочення. Незважаючи на те, що вимірювання не шкодить фізично, психічно це досить напружує. Приємно чути серцебиття (ви знаєте, він живий і здоровий), але жінка переживає сутички і потребує максимального спокою. Крім того, через деякий час доктор MUDr. Ірена Празова, біляві короткі голоси, цілком розмірено. Вона почала постачати мою дружину паперами, які вона "повинна підписати". Я відповів, що зараз у нього сутичка і він буде чекати. Крім того, у нього на столі є інші папери, які ми для них уже підготували. Вона вперто наполягала. Я заперечив, не зараз. Настала тиша, лише монітор видавав звуковий сигнал. Моя дружина запитала, скільки часу вона повинна бути на моніторі, щоб їй було незручно. Лікар відповів, що принаймні 20 хвилин, щоб знати, як справи у дитини. Вона почала описувати, про що все це, і знову в той момент, коли моя дружина стискається.

Лікар запитав у медсестер, чи проводили вони огляд. Блондинка сказала ні, що вона не змогла дістатись до лона. Тож після монітора нам довелося знову пробиратися до гінекологічного крісла. Там ми з’ясували, що ми ще не були відкриті, тож тоді переїхали до стандартної кімнати номер 309.

 

Проживання в номері 309

У номері є електрично регульована кровать, раковина з раковиною, чайник, тарілки, кружки, столові прилади. Замінна площа і поруч з дитячим ліжечком на колесах. Столи та крісла, які можна розмістити на ліжку як додаткове місце. У ванній кімнаті - просторий душ, туалет з туалетним папером та раковина. Відсутні рушники та мило. В цілому, затишне і спокійне оточення.

Кожну годину прийшла сестра і виміряла серце дитини через портативний пристрій Доплера. Досить сумно, моя дружина була порушена. Вона декілька разів заявляла, що ніхто не прийде сюди за бажанням миру. Через три години лікар прийшов до нас і потягнув нас до монітора. Він повинен бути швидким. Знову ми попросили на інвалідному візку, що у неї є мої дорогі сильні сутички, і вона жалюгідна. Знову ж таки, вони пояснили, що у них цього немає, і рухлива ліжко була знижена - це буде сказати, що це буде робити. Ми також намагалися привести цей пристрій. Не можна сказати.

Загалом, нульова співпереживання співробітниками.

 

Вода і місцевий чай

Водопровідна вода пахне дезінфекцією, і я не рекомендую пити її безпосередньо, лише після ретельного кип’ятіння. У нас обох були головні болі. Спочатку ми думали, що це після таблеток, які випила моя дружина. Тоді ми домовились, що у нас були подібні захворювання, незалежно від хімії, яку моя дружина використовувала від болю.

У якийсь момент чай пахнув алкоголем. Я пояснюю це зловживанням дезінфікуючим засобом між окремими партіями чаю, звареного в кухні, у поєднанні з неякісною водою.

 

Регулярні іспити та відкриття

Тож ми повернулися до дверей маргариток, де у них є монітор. Тож на холодній землі були подальші страждання, бо мій дорогий факт не міг піднятися на ліжко. Весь час був персонал, який не звертав на нас особливої ​​уваги. Коли минуло вже близько 5 хвилин (тобто обіцяної короткої), ми запитали, чи можуть вони від’єднати це, що їй холодно і їй погано. Медсестра сказала, що не може цього зробити, що лікар вирішив інакше. Я попросив її звернутися до лікаря і з’ясувати, що потрібно. Довго ніхто не ходив. Потім з’явилася медсестра, але нас проігнорувала. Тож я ще раз запитав, чи можемо ми зараз від’єднатись? Вона подивилася на діаграму і сказала, що для того, щоб прийти лікар, недостатньо, що це має бути не менше 20 хвилин, щоб це стало остаточно.

Прийшов лікар, подивився на діаграму і сказав щось настільки, що це не зовсім ідеально. Я відповів, що зонди тримаються погано (точніше: я тримав їх, бо вони самі не трималися за живіт.), Що вони випадали кілька разів, тому вимірювання не є точним. Вона заперечила це, сказавши, що це буде видно на графіку, якщо це не спрацює, і що нам все одно доведеться почекати деякий час, щоб переконатися, що з дитиною все в порядку. Моя дружина почала скиглити, що не хоче. Я сказав їй, що достатньо одного слова, і ми підемо, що вона не повинна з цим терпіти, бо монітор все ще смокче. Єдиний, хто мав сенс, ми закінчили при вступі, інші марні. (Ось як ми це дізналися завдяки Івані К.). Коли ми деякий час протестували, медсестра нарешті його вимкнула. Потім пройшов огляд у гінекологічному кріслі. Ми дізналися, що дійшли до 3 сантиметрів. О 5 годині ранку це було дуже обнадійливо. Таким чином, стандартна процедура при середній швидкості 1 см / год.

Коли ми досягли 3 сантиметрів, доктор Ірена Празова сказала нам, що вона поважає наш план пологів, але згідно з результатами (вона дійшла до піхви жінки) у неї тверда плацента і вона рекомендує розривати її, щоб прискорити пологи та її плавний перебіг. В якості причини цієї процедури вона зазначила, що якщо цього не трапиться, пуповина може плавати під головою дитини, і це може задихнутися під час пологів. Тож вона описала саме ту ситуацію, яку згадала Івана Кенігсмарк у ситуації, коли, навпаки, воду прощають! З цієї причини ми відхилили цю пропозицію. Довелося підписати реверс.

Перед 9 годиною медсестра придумала, що у нас буде ще один монітор і що лікар бажає, щоб ми були в пологовому залі до 9 години. Вона знову прийшла в самий невідповідний момент. Моя дружина корчиться від болючих судом протягом 4 годин, і хтось хоче, щоб вона зробила щось, що на даний момент для неї неприродно. Я відповів, що монітор - це вже не справа, і що їм слід лише принести доплер сюди в кімнату. Медсестра відповіла, що лікар сказав, і я сказав, що якби лікар прийшов сюди, я б з радістю пояснив.

Лікар прибув приблизно через 15 хвилин у супроводі іншої медсестри. Вона прямувала прямо до моєї дружини. Я відчував себе привидом, якого він не міг побачити, хоча він сказав: "Чи можна поговорити надворі?" Лікар: "Ні, мені потрібно поговорити з вашою дружиною". Вона знову була в сутичках. Моя дружина протестувала після сутички, що їй більше не хочеться нікуди їхати, що вона більше не хоче монітора, що вона хоче залишитися тут, у кімнаті, і не хоче, щоб хтось заважав їй, поки не народить. Доктор Ірена Празова зазначила, що було б краще в пологовому залі. Там та сама кімната, що і тут, але є монітор, тому йому не треба рухатися. Що йому доведеться спостерігати, чи добре у дитини в животику, що там у нього буде такий самий спокій, як тут, і йому не доведеться рухатися. Кажуть, що не можна народжувати безпосередньо в кімнаті з гігієнічних міркувань.

Нарешті, ми прийшли до того, що ми йшли в кабінет народження, але ми хотіли її відняти. Інвалідна коляска знову не спрацювала, але вони мали принаймні рухливу ліжу. Вони намагалися поставити тут мою дружину на мобільне ліжко. Вона відмовилася від сильних болінь. Таким чином, вона пішла на весь 4 у коробці для народження.

 

Вона народжує коробку

У пологовому будинку в цілому три пологові відділення та одна операційна. Коробки для доставки знаходяться ліворуч від головного входу. Праворуч розташовані зони для персоналу, а потім операційна. Пологові скриньки можна закрити розсувними дверима. Це зовсім не акустично герметично, тому ви можете почути все, про що вони говорять, через зал у приміщенні для персоналу - на жаль.

Обладнання всіх коробок однакове. Ми якраз були зліва. Він налаштований на синій. Від дверей праворуч туалет і ванна кімната. Меблі: невеликий стіл, регульоване крісло з табуретом, регульоване ліжко / гінекологічне крісло в одному. Крім того, повна технічна база для лікування та реанімації дитини після народження. Тобто безліч блимаючих та звукових сигналів з безліччю цифр. Над вхідними дверима голосно тикає аналоговий годинник, який, на жаль, не можна зняти. Мені це здалося досить страшним. Проти всього цього у них є лічильник з різним медичним обладнанням. Тож це точно не виглядає так затишно, як кімната 309. Звичайно, я не повинен забувати про "важливий" монітор.

Ми передали значну частину своїх особистих речей у скриньку. Кожні 15 хвилин приїжджала акушерка Яна Хоракова (істота, крім Яна, медсестра), яка записувала звуки серця дитини у її животик. Завжди потрібно було максимум два сутички. Ми відмовились вимірювати силу сутичок, кажучи, що це було непотрібним, нудним і стресовим. Ми повинні були підписати для них зворотний бік.

Акушерку відвідала акушерка, а її асистент акушерка Іван, її короткі чорні волосся, допомагала їй іноді. Особливим знаком є ​​знак того, що два значки на етикетці: один круглий, а другий - символом медицини[1].

Приємно було Івані, що на прохання моєї дружини вона була готова проводити час з нами і тримати мою дружину надовго. Вона також дуже чутливо намагалася пояснити, що відбувається і що має слідувати. Вона була приємна з нами, хоч і говорила про речі, які не завжди були приємними.

З часом ми працювали на 7 сантиметрах. Отже, дитина продовжував досить добре. Це було після 14: 00 на 26.1, коли вода зламалася. Тому ми закликали Яна та Івана прийти і перевірити нас. Івана розстріляла контрольний монітор цього разу навіть із вражаючим (хоча і лише коротко). Яна провела внутрішню експертизу. Вона сказала, що ми все ще живемо на 7, але ця вода закінчилася.

 

Критична точка

Без попереднього попередження, Джана стиснула голову дитини навколо голови і почула черговий потік води. Серед різних зауважень про те, як він просувається добре сказав, що видавлюється трохи амніотичної рідини, щоб сказати, що моя дружина з полегшенням і пологи може тривати.

З вищевказаного моменту пологи не розвивалися суттєво, тривали лише сильні сутички. Ми намагалися змінити позицію, душ, повітряну кулю, крісло для доставки тощо. Це не допомогло. Ми домовились з жінкою, що вона нам знову заважає, коли хтось постійно прокачується через двері. Тож я закликав Яну обмежити вимірювання, бо це нас турбує. Вона відмовилася, сказавши, що доктор Ірена Празова сказала, що хоче регулярно проводити спостереження, щоб було зрозуміло, що вона не задихається, не хоче померти або що моя дружина не мала проблем. Одного разу мені довелося підвищити голос на Яна і вигнати її з кімнати. Вона наполягала, що треба, а я сказав: "Ні, не треба. Коли я кажу - НІ - це остаточне рішення, і ти просто йдеш і не повертаєшся, поки я тобі не зателефоную. Ми хочемо тут миру. Якщо хочете, принесіть аркуш паперу, я вам його підпишу ". Яна пішла з ображеним виразом особистого марнославства і за 2 хвилини принесла реверс. Ми підписали це, і це було святе затишшя близько 30 хвилин.

Протягом пологів звучали фрази: "А що, якщо у нього не вийшло?", "Що робити, якщо у вашої дружини внутрішня кровотеча?", "Що робити, якщо ваша дитина перестала добре працювати?", "А якщо ...", і багато фраза закінчувалася словами: "це означало б, що він міг померти, а ти цього не хочеш!". Вони використовують ці фрази, особливо коли хочуть змусити вас зробити операцію або обстеження, необхідне відповідно до їх звичок та уявлень. Однак насправді це абсолютно марно і заважає жінці та новонародженій дитині у їх співпраці.

На жаль, наші пологи припинились. Після 17:10 при народженні нашої коханої дружині спало на думку, що було б непогано спробувати УЗД і дізнатися, як наша дитина перетворилася на родові шляхи. Ми передали пропозицію акушерці Яні. Давно нічого. Ми запитали її, чи вона сказала доктору Ірені. Яна відповіла, що так, але що від неї (Ірени) залежить, що станеться. Ірена Празова прийшла ще приблизно через 17 хвилин. Вона заявила, що пологи не прогресують, і що ми повинні розглянути деякі заохочувальні засоби, щоб пришвидшити пологи, щоб моя дружина могла полегшитись і все пришвидшилось, що існує ризик того, що матка втомиться - припинить скорочення і це може зупинитися, що призвело б до кесаревого розтину. На їхню думку, наші пологи після XNUMX:XNUMX. непрогресивні, тобто ми вже потрапляємо в категорію народжень, де необхідне втручання, оскільки існує ризик смерті матері / дитини.

Лікар по-теплому дивився на УЗД, але все влаштував. Вони провели нас на перший поверх, де їм роблять так званий «великий» УЗД. MUDr. Алеш Крч (Літній чоловік, сивий, завзятий курець. Зазвичай він не буває на 3 поверсі.), Який провів обстеження та заявив, що нашу дитину неправильно зняли. Він використовував багато латинських слів. Тож ми попросили переклад: «Він повернув голову спиною до тазового дна і штовхнув плече / руку на стежку». На жаль, ми не побачили жодного на моніторі.

 

Операції - кесарів розтин

Тож ми стрибнули в операційній. Дитина народилася 26.1. Операцією керував MUDr. Алеш Крч. Всі вони фізично здорові. Жінка страждає синдромом відчужених пологів і лікується від болю після кесаревого розтину. Весь час вони спостерігали за нами лише за допомогою приладів. Вони жодного разу не проводили пальпаторне обстеження, як ми звикли від приватних акушерок.

 

Багато експертизи і мало емпатії

Ура, наша дитина в світі. Все позаду. Впевнений? Ні, друзі! Тепер, ще сильніше бюрократія йде, ніж раніше!

Близько години після "народження" у нас були наші мами порятунок з оргскла, що називається «інкубатор». Причиною було переохолодження організму.

 

 

Вітамін К.

У дверях відділення неонатології я зустрів лікаря (молодшого, короткого темного волосся, можливо, доктора медицини Міхала Блажека). Він зупинив мене, щоб дати вітамін К? Я відповів, що не вважаю це настільки важливим, бо дитина все одно зригує. Він заперечив, що це слід робити зондом у заголовку. Я відмовився і наполягав, що це не дало жодного ефекту. Він сказав мені, що це є усталеною практикою, і використав магічну формулу: "de lege artis" і послався на деякі статистичні дані та нормативні акти Міністерства охорони здоров'я. Його виступ, очевидно, застудив мене, тож його випуск пережив певну ескалацію в драмі. "Вітамін К дається проти внутрішніх кровотеч. Вона могла б кровоточити вам протягом години ". Я був тихим і спокійним. "Це може бути тиждень". Мабуть, це не змінило і мою ауру, тому прийшов важкий калібр: "Це може статися за три місяці, наприклад!". Я визнаю, що до того, як він сказав останнє речення, я сприйняв це досить серйозно. Тепер у мене виникло бажання хоч трохи посміхнутися. Я сказав йому, що проконсультуюсь зі своєю дружиною в реанімації, а потім повідомлю його про це. Він був сварливим і, можливо, щось додав до цього це не про те, що вирішити, це про життя дитини[2].

Потім вітамін К давали перорально. Потім дитина фактично вирвала її протягом години разом з навколоплідними водами.

У наступні дні до нас поступово приходили різні лікарі. Спочатку через огляд рубця після кесаревого розтину, але головним чином через нашу дитину. У ці випадки вони переслідували нас різними можливими захворюваннями, якими дитина могла захворіти, і давали різні пропозиції щодо обстежень, які важливо.

 

Очі і Творіння

Однією з інших ідей, яку вони випробували на нашій дитині, була так звана "кредитування", тобто дезінфекція новонароджених кон'юнктиви як запобігання очного запалення. Іншими словами, для гіпотетичного випадку, що дитина може мати кон'юнктивальне запалення, він потрапляє в очі хімії. Ми відмовилися від цього.

Лікарі (принаймні в цьому пологовому будинку) думають, що не можуть бачити дитину після пологів і що вони не заперечують проти яскравого світла. Насправді воно реагує на світло і реагує на людей, які безпосередньо контактують з ним. Яскраве світло неприємне для дитини. Було 9 місяців у темряві.

 

У всіх новонароджених шиферні сірі очі. Тут теж залишається загадкою, яким буде їх остаточний колір - це буде виявлено пізніше, приблизно через три місяці. У новонароджених можуть дратуватися очі від очних крапель, які наносяться на них після народження, щоб запобігти зараженню з родових шляхів. Наберіться терпіння, це пройде через два дні! Ви точно помітите, як дитина дивиться на вас, коли ви годуєте його. Природа дивовижна: з самого народження дитина добре бачить на відстані до 30 см, чого достатньо, щоб побачити ваше обличчя - обличчя вашої матері.[3]

 

Коли я носив свою дитину в пологовому будинку, я намагався зробити тінь. Він міг бачити очі вздорні, або навіть закрив повіки, коли він знаходився у прямому світлі.

 

Тест на вухо

Наступного вечора медсестра придумала, що ми ще не робили тест на вухо. Я був нерозумним, коли думав, що він просто дивиться крізь вушне дзеркало, щоб побачити, чи працює барабанна перетинка нормально. Вона витягнула величезний цифровий пристрій із сенсорним екраном, повним блимаючих кривих та кнопок на нашій дитині. Від приладу вела дріт з зондом, який вписується у ваші вуха.

Коли я запитав, що він робить, мені відповіли, що це лише трохи шелестіло, і що це не зашкодить дитині, що вони приміряють себе. Я прийняв підозру, але дозволив, бо вона, як кажуть, йде швидко. З того "швидкого" трапилось, що вона тестувала праве вухо за 5 спроб. Пристрій постійно повідомляв про помилку під час тестування. На мою думку, медсестра, про яку йде мова, навіть не уявляла, що вона тримає в руці і як це працює. Вона просто механічно натискала кнопки на дисплеї, бо хтось їй це сказав. Коли ліве вухо не вдалося перевірити з 5-ї спроби, я відповів, що ми залишимо його на інший час, знаючи, що більше не дозволятиму цю дурницю. Особисто в одній із останніх спроб я відштовхнув вухо приблизно в 20 см від зонда і почув такі божевільні гучні звуки, що застогнав.

Я вважаю цей пристрій одним з найбільш марних. Причини такі: одразу після народження проводили тест на вухо, клацаючи біля вуха. Дитина реагувала нормально. Я неодноразово попереджав медсестру, що наша дитина добре чує, оскільки вона реагує на зовнішні звуки. Крім того, після тесту одна ніч дитина боялася гучних звуків і шуму. Це мене дуже турбувало, бо до тих пір йому було все одно - тож він не давав цього вирішити. Крім того, ми погодились з іншими експертами (а не працівниками Мельника), що це нонсенс, оскільки навіть якщо дитина має слух, у цьому віці неможливо виконати жодну процедуру, яка б змінила це явище.

Тому ми відмовились від подальшого тестування на тій підставі, що він добре чув (ми знаємо з його реакцій), і це не потрібно.

 

Жіноча жовтяниця

Іншим популярним опудалом є дитяча жовтяниця. У пологовому будинку Мельник вони мають ручний мобільний вимірювальний пристрій, за допомогою якого вони можуть безконтактно визначати інтенсивність жовтяниці у немовлят. Необхідно усвідомити, що дитяча жовтяниця - це природне явище, і в більшості випадків діти здатні самостійно розщеплювати її лише за допомогою денного світла, яке їм світить.

MUDr. Однак Барбора Кубкова змогла нас пристойно налякати, коли за значеннями 236 заявила, що це критичне значення і що за ним необхідно стежити. Якби воно піднялося, дитині довелося б піти в інкубатор для ультрафіолетових ламп. Особисто я мав можливість побачити цей інкубатор у дії над іншою дитиною. Це виглядає жахливо! Дитина знаходиться в коробці з оргскла, афективно кричить, йому зав'язують очі. Тож точно не вводьте дитину в щось таке божевільне як запобіжний захід.

Ми проконсультувались по телефону з Іваною Кенігсмарковою щодо ситуації, і вона сказала нам, що якщо значення становить 236 на третій день, то дуже ймовірно, що в наступні дні воно лише зменшиться, що і сталося. Проте доктор Барбора не завжди оцінював справу з оптимізмом.

 

Налякати кров називається ноги

Ще одне опудало - це так зване «сцену крові», або його ще називають «п’ятами», залежно від того, що кров береться з п’ят дитини. За раз приймається лише кілька крапель, і, як зазвичай, це робиться не пізніше 72 годин після народження. Цей тест спрямований на діагностику схильності до вроджених вад, таких як ріст або розлади травлення. Крім того, перевіряються інші рідкісні захворювання. Я настійно рекомендую знайти професійні дослідження в Інтернеті та самостійно оцінити, чи має сенс щось подібне. Причиною є той факт, що ймовірність виникнення одного з приблизно 13 випробовуваних захворювань становить від 1: 100 до 1: 100 000. Випробовувані суб'єкти поділяються на три категорії:

  1. Тестовий об'єкт не може бути визначений ні тому, що він не має дефектів, або тому, що його просто неможливо визначити.
  2. Результати випробувань неоднозначні, так звані 50: 50 і вимагають подальшого тестування.
  3. Результати тестів є позитивними, тому він має принаймні одну позитивну знахідку з перевірених симптомів. На жаль, навіть у цьому випадку частота помилок може мати до 25% із деякими симптомами.

В основному, це останній модний тренд. Інформаційна цінність сценографії без подальшого тривалого моніторингу насправді є більше питанням стресу між батьком та дитиною.

На моє прохання я мав можливість ознайомитися з презентацією, в якій описуються окремі перевірені захворювання та їх вірогідність виникнення. Вся презентація, очевидно, була взята з американської лекції, оскільки вона містила неповний переклад деяких слайдів. Деякі уривки були для мене справді страшними. Наприклад близько 3 слайдів закликали відповідні міністерства цих країн законодавчо розглянути нездатність батьків відмовитись від цього обстеження. На багатьох слайдах я читав, що випадки захворювання є спорадичними (від 1: 100 до 1: 100 000 залежно від типу захворювання), проте їх тестування рекомендується проводити як профілактику. Вартість становить до десятків тисяч доларів США за тестуваного. Крім того, в чеських умовах зазначено, що для деяких перевірених захворювань ймовірність виникнення не може бути визначена, оскільки для цього недостатньо даних. Тобто це настільки рідко на нашій території, що давно не реєструвалося!

На відміну від цього, кілька слайдів були присвячені тому, як неправильне оцінювання результатів впливає на батьків та їх стосунки з дитиною. Іншими словами, відраза, стрес, напруга, порушення природного співіснування сім’ї тощо. І який відсоток цього може з цим впоратися.

Особисто я сприймаю це як дуже психологічно обтяжливе обстеження з невизначеним результатом, тому ми вирішили підписати їх навпаки, з можливим обстеженням, проведеним нашим обраним педіатром, MUDr. Хладкова, з якою ми ще раз проконсультуємось. (Я рекомендую пані Хладкову та її дочку, також лікаря, як дуже розуміючу та корисну істоту.)

Перш ніж підписати реверс, завідувач відділення неонатології МУДр. Ленка Долежалова (коротке чорне волосся з точки зору порушника проблеми). Вона запитала нас, чому ми не хочемо робити сцену? Я відповів, що прочитав дослідження, яке вона випадково тримала в руці. Вона відповіла, що я не можу зрозуміти скорочень. Я погодився і заперечив, що, хоча я не розумію технічних термінів, я розумію статистичні ймовірності - цифри, і що ймовірність появи дуже невизначена, а стрес високий. Вона відповіла словами: "Ви підписали багато паперів. Підписали папір, що вам байдуже, коли ваша дитина помре!". Ми ніколи нічого подібного не підписували, і це була груба зухвалість від лікаря. Я вигнав її з кімнати, сказавши, що вона не повинна погрожувати ні мені, ні дружині, ні моїй дитині. В останньому спазмі між дверима вона спробувала: "Ви не знаєте, що ще 13 симптомів тестують у Канаді?" Я не відповів. Мені насправді байдуже, чим вони займаються в Канаді.

 

Вага народження

Середа, 30.1. нас MUDr. Барбора Кубкова під час візиту повідомила, що, якщо вона піклується про дитину, вона дозволить їй повернутися додому. Але нам довелося продовжувати залишатись для зцілення шраму моєї жінки після кесаревого розтину.

У четвер, 31.1. ми з нетерпінням чекали залишити Пологовий будинок Мєлнік. Чесно кажучи, наше відчуття полягало в тому, що чим довше ми залишаємось на місці, тим тубільшим ми прагнемо зробити.

Коли народилася наша дитина, ми відмовились від зважування та вимірювання, але сказали, що це можна зробити пізніше. Це теж сталося. Вага при народженні була визначена лише на другий день після народження: 3,1 кг на вагу, яку поміщають у кімнату. (Важить з точністю до 50 г.) Наступними днями вага дитини впала до 2,9 кг, наступного дня вона зросла до 3,0 кг (середа). У четвер (день звільнення) вона впала до 2,85 кг. Загалом, діти після народження втрачають до 10% ваги при народженні. Це пов’язано з тим, що вони позбавляються від навколоплідних вод та інших домішок з кишечника з того часу, коли вони були в утробі матері. Отже, чисто математично: вага при народженні 3,1 кг, що завгодно до 2,79 кг - це норма. Барбора оцінила вагу 2,85 кг, щоб наша дитина не процвітала і тому не годиться, щоб її випускали з лікарні. Абсурдності справи додало ще й те, що саме вона напередодні стверджувала, що все в повному порядку і дитина може повернутися додому.

У відділенні неонатології вони мають власну вагу, яку можна виміряти з точністю до 5 грамів, на відміну від того, що знаходиться в кімнаті, - лише з точністю до 50 г. Де-факто вони здатні виміряти, скільки грамів (мілілітрів) . Ми пройшли цей тест десь у вівторок. Це було корисно, оскільки дитина випивала 20 мл (з кроком по 20 г) за одну хвилину протягом 20 хвилин. Коли Барбора виявила, що наша дитина має "недостатню вагу", і тому запропонувала нам повторити тест. Ми домовилися. Приблизно за 20 хвилин дитина випила 40 мл і, мабуть, дала б навіть більше, якби нам не довелося бачити головну медсестру Ленку Цимлерову. Вона проводила навчання для батьків, які звільнені з лікарні. (Тому нам довелося припинити грудне вигодовування, перейти на вагу, а потім на тренування, під час яких грудне вигодовування продовжувалося.)

Під час бігу з дитиною між мамою та вагою у відділенні неонатології мене зупинила завідуюча МУДр. Ленка Долежалова (та сама істота, яка погрожувала нам у кімнаті) із застереженням, що ми повинні поговорити, бо з такою вагою дитину ні за яких обставин не можна відпустити додому. Я сказала, що зараз ми з’ясовуємо вагу до і після годування груддю, і відповідно побачимо. Її дії підтвердили мене в рішенні, що результат тесту не завадить нам повернутися додому - навіть у зворотному напрямку. Згодом ми підписали зворотний бік, заявивши, що ще одне обстеження проведе наш обраний педіатр, MUDr. Хладкова наступного дня.

Щоб визначити вагу, рекомендую тактику затримки. Тому візьміть до уваги дитину якомога пізніше. Я не сумніваюся, що якщо б наша дитина була зважена тільки після пологів, різниця буде ще більшою.

 

Виска

Ми ніколи офіційно не зустріли це. Просто, відвідавши наших родичів, ми виміряли висоту принаймні 50 см, використовуючи приладові прилади. Коли Барбора написала медичний звіт, вона запитала, чи мала ми дитина, щоб виміряти: висоту, окружність голови, ... та інші параметри. Я відповів, що ні, і мінімальний висота - 50 см.

Вимірювання зросту може бути болючим для дитини після народження, оскільки вона ще не має розслаблених м’язів від стану, коли вона була в м’ячі в животі матері. (Лише вдома через тиждень ми з’ясували, що він має розмір 54 см.)

 

Не палити

Протягом усього перебування ми були в кімнаті 309. Кілька разів мені доводилося попереджати співробітників, що із протилежних дверей службових сходів завдяки протягу в нашу кімнату чекає сильний запах диму. Іноді кімната здавалася пабом. Я завжди просив персонал виправити ситуацію. Мені сказали, що тут ніхто не палить, оскільки в будівлі це заборонено. Тільки медсестра станції під час одного візиту зізналася мені, що знала про проблему, але не могла її вирішити.

Я вважаю, що сервісна сходи (або, можливо, прилеглий балкон) служать як неофіційне приміщення для курців. На жаль, запах поширюється через коридори всієї пологової палати. Це найбільше схоже на почуття вранці при зміні зрушень та так званої "вентиляції" - залишаючи відкриті двері на сервісні сходи.

Сильні курці - MUDr. Крч і сестра / лікар в жовтій футболці.

 

MUDr. Ленка Долежалова та Мудр. Барбора Кубкова

Місіс Dolezalova головлікар 2x мене неприємно здивував його досить нахабним неправильну поведінку. Особисто я думаю, що людина такого роду повинна виконувати іншу роботу. Її поведінка завжди була класна і непрофесійна.

З іншого боку, її підлеглий доктор Кубкова завжди зберігав професійне обличчя. Її часто бачили, що вона не поділяє нашу думку, але вона завжди намагалася уточнити все. Згодом, без ненужної емоційно налаштованої мови, вона доставила реверс, який ми підписали разом.

 

Ленка Кімлер та консультант з лактації

Ленка - головна медсестра, акушерка та консультант з лактації в одній особі. Остання з цих ролей нам дуже допомогла, адже у моєї дружини з самого початку були великі проблеми з грудним вигодовуванням. Завдяки Ленці та її колегам ми змогли вирішити проблему.

Ми раді взяти напрокат електричний чашок, який допоміг моїй дружині розбудити молоко для нашої дитини.

Як повідомляється, у відділі в цілому 7 консультантів з лактації. Ми зустріли принаймні 3 (включаючи Ленку). Правда, яка думка людини. Кожен з них нам щось порадив і додав корисний осколок у мозаїку. Я рекомендую нікого не сприймати буквально і приймати здорову середину: Грудне вигодовування так довго і так часто, як хоче дитина.

Нам подобається підхід Івани Кенігсмарк: Як тільки ваша дитина прокинеться, покладіть суглоби в сундук.

Добре, якщо є пояснення правильного утримання немовлят у грудях, як правильно це зробити. Також корисно знати більше, ніж одне грудне вигодовування.

Ці діти мають лише чотири основні вимоги: кохання, їжа, сон і упаковка.

 

Дитяча лікарня

Пологовий будинок прагне отримати статус "Лікарні, дружньої до дитини", тобто лікарні, придатної для дітей[4].

Безумовно, приємно знати, що вони проти використання сосок та годування грудьми з пляшечки. Що вже не приємно - це той факт, що навіть якщо у вас є план народження тому співробітники все одно скажуть вам: "Ми знаємо, що у вас є план пологів, ми намагатимемося його виконувати, але все одно запропонуємо вам своє рішення". Тож план пологів не позбавить вас від протистояння з речами, які ви плануєте відповідно до плану пологів ти не хочеш. Вони не дадуть вам це автоматично, вони будуть запропоновані вам аналогічними постачальниками. У своїх пропозиціях, коли вони встають, вони іноді дуже непомітні. Це часто вимагає сильної дози напористості та сильного вираження незгоди.

На жаль, іноді для них недостатньо простої згоди на НЕ. У цьому випадку попросіть співробітників записати ваше рішення в медичному висновку і попросіть підписати зворотне. Він також може бути підписаний партнером як людина, близька до партнера, яка потрібна в середині сутички.

Ваш "НІ" абсолютний! Якщо ви з чимось не згодні, вони не мають права діяти проти вашої волі, за винятком випадків явної загрози життю матері чи новонародженої дитини.

Будуть ситуації, коли ви намагатиметеся вас "бити". Вони будуть просити, що ви вибрали пологовий будинок, так що «ви повинні» дотримуватися свої правила. Крім того, вони будуть намагатися заяву про те, що вони повинні були пройти клятву Гіппократа, і що врешті-решт вони не можуть дозволити дитині або трудящий жінка, щось трапилося.

Реальність така, що вони є постачальниками послуг (приватна компанія з обмеженою відповідальністю), а ви виконуєте роль замовника послуги. Це вирішувати вам. Єдиним винятком є ​​вже згаданий стан гострої загрози життю, коли закон вимагає від них дії проти вашої волі. Жодне внутрішнє регулювання не зобов’язує вас погоджуватися на щось, що суперечить вашим переконанням. Це також стосується випадків, коли ви підписали угоду про дотримання внутрішніх правил при вступі до пологового будинку. Ви можете змінити своє рішення - відхилити процедуру навпаки.

 

Вони повинні вас лякати

Якщо ви не згодні на обстеження або медичну процедуру, вони зобов'язані повідомити вас про наслідки вашого рішення. Вони також зобов'язані чітко пояснити вам, що вони насправді хочуть робити.

Практика полягає в тому, щоб вас налякати до смерті, тому що слово «смерть» звучить кілька разів. Багато лікарів роблять це без натяку на співпереживання і такт. Завжди було таке: Ми не змогли переконати вас, тому ми повинні вас лякати. У ситуації, коли жінка народжує або дитина перебуває на світі всього кілька годин, це досить недоречний спосіб спілкування.

З точки зору з'ясування понять та фактів: переважно інші латинські терміни пояснюють оригінальні поняття. У фіналі ви не знаєте більше, ніж раніше. Тим не менш, наполягайте на тому, щоб вони розмовляли по-чеськи, щоб пояснити ситуацію, поки ви не можете бути впевнені, що ви повністю зрозумієте природу проблеми.

Те, що наша дитина погано знімається в родових шляхах, ми вибралися з них лише з третьої спроби.

 

Угода про участь батька в пологах

Рекомендую заздалегідь забрати цей документ у пологовому будинку і уважно його прочитати. Це своєрідна форма договору між наближеною людиною (батьком), яка народжує жінку, та пологовим будинком.

Як і у випадку з будь-яким контрактом, обидві сторони повинні домовитись про його дію. Тому від вас залежить, чи погодитись ви з умовами контракту, чи ви придумаєте власну версію.

Особисто я вибрав другий варіант - я підготував свою власну версію[5] угоду. Зокрема, я вилучив із документа положення про те, що Я погоджуюсь сплатити суму 300 крон на необхідні витрати, пов'язані з участю в народженні дитини. Цей запит є незаконним, якщо ви не підпишете його в угоді.

Закон №. 372 / 2011, §28, пункт. Пункт (3) (е) робить це право пацієнта (в даному випадку, трудящий жінка) бути у володінні близької людини, або особа, призначений пацієнтом[6] без будь-яких додаткових зборів.

У пологовому будинку Мельник вони навіть приймають двох людей. Якщо вони відмовляються приєднатися до цієї версії угоди, тоді просто не підписуйте її. Ви захищені законом, і він має вищу вагу, ніж їх внутрішні норми. Єдине, що може змінитися, це ваша письмова згода.

Незважаючи на те, що цього збору не було в угоді, а угоду підписали обидві сторони, вони намагалися переправити мені збір у фінальній заяві. Я заперечив, що ні з чим подібним не погоджуюсь. Вони заперечили, що я підписав це для них, і сказали, що ні. Вони стверджували, що у них є внутрішні правила. Я відповів, що це незаконно, і я не маю наміру платити за перероблення рахунків.

Я запитав, за що була плата. Мені сказали носити та прати одяг. Я заперечив, що мені не здасться реалістичним, що одноразовий одяг коштує 300 чеських крон, і його точно не пратимуть, оскільки він зроблений з паперу. Мене зацікавила детальна розбивка предметів. Я отримав відповідь: "… та інші витрати, пов’язані з вашим перебуванням". На запитання: "Що ще?", Медсестра просто ахнула, а інша сказала: лікар перезаписать його.

 

Платіж

Оскільки ми жили в надзвичайно просторій кімнаті, потрібно було стягувати плату за надані послуги. Я попросив виставити рахунок у рахунку-фактурі, без вищезазначеного гонорару 300 CZK.

 

Документ (у трьох примірниках) написано як ПОДАТКОВИЙ ДОКУМЕНТ (рахунок-фактура). Прочитавши його, я був дуже злий, бо так звана накладна містила, крім рахунку, додаткові договірні положення, які я побачив вперше в житті. За цими положеннями стояла графа для підпису та дати. Іншими словами, з податкового документа з’явився досить непристойний контракт.

 

Формально та законно недоліки документа: "податковий документ (рахунок-фактура)"

Термін дії встановлено менш за 7 дн. Добре звичка надати принаймні 10 дн., Не більше 30 днів.

Додатковими договірними положеннями у так званому рахунку-фактурі були такі:

  1. Приймаючи цей рахунок, пацієнт підтверджує, що надана в ньому інформація є правильною, без помилок.
  2. Учасники домовились, що у випадку затримки пацієнта зі сплатою свого зобов’язання постачальник має право вимагати договірного штрафу в розмірі 10% від суми, що підлягає сплаті за кожен день затримки.
  3. У разі затримки пацієнта з виконанням свого зобов'язання, пацієнт дає відповідно до положень § 55, параграф 2, лист г) Закону No 20/1966 зб. - щодо догляду та здоров’я людей, із змінами та доповненнями, згода в обсязі, необхідному для передачі даних про їх особу та наданих медичних послуг третій стороні з метою реалізації права постачальника на сплату регуляторного збору та пов’язаних з цим інших вимог.
  4. Крім того, у разі затримки з виконанням свого зобов'язання пацієнт погоджується відповідно до положень § 55, параграф 2, лист г) Закону No 20/1966 зб. - щодо догляду та здоров’я людей із поправками із передачею вимоги постачальника третій стороні.

 

Положення в пункті 1 є без застережень. Рахунок-фактура містить погоджений виклад предметів. Але положення 2 помилково. Де-факто вони хочуть для вас близько 1000 крон на день, якщо ваш платіж затримано. Це аморально і незаконно. Необхідно усвідомити, що рахунок виплачується лише в день зарахування грошей на рахунок одержувача. Отже, це не повинна бути і ваша вина. У положеннях 3 та 4 зазначено, що ви даєте згоду на передачу своїх персональних даних особі, яка бере участь у збиранні боргу.

Я утримав усі три версії документа і викреслив підписи на них, заявивши, що ми не дамо їм цього, оскільки ми не згодні з додатковими положеннями, згаданими вище. Ми готові взяти рахунок-фактуру, який буде реальним, і лише рахунок-фактуру, тобто без цієї контрактної ноти. Нам сказали, що змінити рахунок може лише лікар, який знаходиться десь у пологовому залі. Тому я відповів, що нехай переробляють і вирішують з ким завгодно, але я не братиму це у них.

Приблизно через 15 хвилин прибув адвокат, який представляв лікарню. Я пояснив йому ситуацію та показав рахунок / контракт. Прочитавши документ, він вибачився перед мною, що вперше це побачив, не схвалив щось подібне, і я точно не повинен підписувати щось подібне. Ми розлучилися, надіславши мені поштою чистий рахунок-фактуру без усіх 30-денних купюр.

Як цікаво, юрист сказав мені, що Закон № 20 / 1966 більше не існує, тобто він не застосовується.

Слід додати, що так званий рахунок принесла моя сестра дружині зі словами: "ти маєш його підписати". Дружина заперечила, що я повинен це побачити (я тоді був у сусідній кімнаті). Медсестра відмовила, сказавши, що дружина зараз має це підписати. У ситуації, коли моя дружина перенесла важку операцію, я вважаю цю поведінку огидним гієнізмом і спробою зловживання ситуацією. (Це наче п’яний / очманілий чоловік підписав рахунок.)

 

Особистий досвід

Жінка під час пологів (від першого скорочення) насправді не здатна приймати раціональні рішення. Всі логічні дії скасовують її і відволікають її від найважливіших - пологів.

Я вважаю, що жінка повинна мати 24 години біля себе. безперервно в супроводі (партнерка, дула, приватна акушерка), яка буде в будь-якому випадку на її боці та захищатиме її від зовнішніх впливів. Партнер ідеально підходить як близька людина. Він має право представляти жінку під час підписання різних документів. Це особливо корисно в ситуаціях, коли мій партнер отримує сутички, і лікарі вперто наполягають на цьому зараз вона повинна підписати леді тут.

Слід мати на увазі, що лікарі пологового будинку, як правило, дотримуються стилю пологів, ніби дитині та матері в будь-який момент загрожує смерть.

 

záver

А як я ставлюсь до пологового будинку в Мельніку?

Моя дружина може розповісти вам дещо іншу історію. Все добре. Вона була під впливом гормону любові (окситоцину), я - під впливом стресу і свого роду бойового розгортання. Моя роль полягала в тому, щоб захистити її від шалених ідей лікарів. Її роботою було народжувати.

Напевно можна сказати, що в пологовому будинку Мельника є добрі люди. На жаль, є також люди, які псують загальну картину, і в таких ситуаціях, як народження дитини, будь-яка недобрість є болючим ударом у спину.

Якщо ми маємо народити ще раз у майбутньому, то в Мельнику лише в тому випадку, якщо я підпишу загальний реверс того, чого ні в якому разі не хочу. Я також хотів би, щоб з нами постійно була лише одна акушерка, і ніхто інший нам не заважав.

 


[1] У будівлі є кілька медсестер або помічниць із круглим значком. Вони відрізняються поведінкою, доброзичливим підходом і сильною дозою співпереживання.

[2] Дійсно, кожен із нас повинен порівняти зі своєю совістю, що ми дозволяємо робити лікарям з ним (його тілом) або його близькими, за кого він відповідає, чи то діти, чи партнер, який зараз не є в державі повної автономії!

[3] Щаслива дитина: радник для молодих батьків, сторінка 13, розділ: очі, http://www.familyservice.cz

[4] Точне визначення ЮНІСЕФ:

[5] Моя версія додається в кінці документа.

Подібні статті